揭患「遺傳性心律病」

　　「我出事那年的年初，在加拿大居住的表弟，以及他的女兒，相繼在兩個月內突然因為心臟停頓而離世，結果一個四人家庭，父親及幼女離開了⋯⋯」在香港居住的馮先生，四年前經歷了兩位親人猝死，同年11月自己亦在睡夢中突然心臟停頓昏迷，終於找出肇事原因原來是「遺傳性心律病」，也發現其家族攜帶這病基因。

　　香港遺傳性心律基金會直言，這種心律異常有機會引起「突發心律失常死亡綜合症（SADS）」，能導致表面上健康而又未診斷的年輕人突然猝死，美國每年就有近4000人死於SADS。

　　本身是運動型男士的Tommy，總是恆常游泳、跑步及騎單車，過去一直健康良好，從未有過有嚴重疾病，也不煙不酒。大約十年前，在一次身體檢查中，發現心電圖有些異常，但完全沒有病徵，也就未有再檢驗。

　　直至2020年，Tommy的33歲表弟及其3歲女兒因心臟病猝死，他才徹底檢查，終於確診是一種遺傳性心律病──Brugada綜合症，「但因當時有疫情，就給自己藉口，認為那麼多年都沒事，又過了發病的高峰年紀，便沒刻意做任何跟進。」但在同年某個深夜，他於睡夢中突然發病。

　　那一夜，馮太太在女兒房間陪睡，他則獨自個兒睡。直至凌晨四時左右，女兒突然聽見隔壁房傳來怪聲，心血來潮弄醒媽媽，要她前往鄰房看看爸爸，「太太推開房門，開燈後，就看見我口吐白沫，雙眼反白，已沒有呼吸和意識，整個人僵硬，原來心臟停頓了⋯⋯」

　　當刻，馮太太立即致電九九九，消防隊目教她怎樣為Tommy施行心外壓；等到急救人員抵達，再以體外除顫器急救，但Tommy到達急症室前，已有至少20分鐘沒有自主心跳。結果，他在醫院昏迷了四日。

　　「醫生對太太說，完全不知我能否甦醒，之後又會否有後遺症，因為曾經腦缺氧，大多數會有腦損傷，但奇蹟地，我醒來時即可立即說話、打電話回家，之後檢查身體，腦、心、肺全部沒有後遺症，感謝主！」一家信奉天主教的Tommy分享道。

　　目前，Tommy體內植入了一個除顫器，用以監察及治療心律失常。他又鼓勵家人檢測有否攜帶問題基因，「是有風險的，但改變不到，所以我會做的，是了解這病多些。」

　　香港遺傳性心律基金會呼籲公眾，須留意SADS的以下三大預警訊號，因超過半數患者在發病前會出現至少一種「先兆」：

1）家族歷史中，曾有40歲以下的年輕家庭成員在不明原因下突然猝死；

2）運動、激動或受驚嚇時曾出現暈厥的狀況；

3）運動時，有恆常或不尋常的胸痛或氣喘。

　　雖然SADS暫時無法根治，但基金會強調，現行治療可減低猝死風險，以Tommy的個案為例，當安裝除顫器後，萬一出現惡性心律，儀器會電擊心臟，令心律回復正常。

　　預防勝於治療，基金會建議，因SADS或不明原因心臟猝死者的直屬家庭成員，應進行心臟科專科臨床檢查，以減少不幸個案。會方又在社區舉辦免費工作坊，教授心肺復甦法及除顫器之使用。

　　與死亡擦身而過之後，Tommy更明白生命真義：「會更珍惜和家人的相處，很老土，但卻是真實的，花多些時間在家庭、在教會，而不是都在工作上。」

撰文：譚以和